Lea Thông báo phẫu thuật thẩm mỹ về thực hành quyền riêng tư
Có hiệu lực từ ngày 1 tháng 8 năm 2005
THÔNG BÁO NÀY MÔ TẢ CÁCH THÔNG TIN Y TẾ VỀ BẠN CÓ THỂ ĐƯỢC SỬ DỤNG VÀ TIẾT LỘ VÀ CÁCH BẠN CÓ THỂ NHẬN TIẾP CẬN THÔNG TIN NÀY. XIN VUI Liêu thanhNHNH NÓ CẨN THEN.
AI S F SAU THÔNG BÁO NÀY?
Thông báo này mô tả các thực hành của Phẫu thuật Lea nhựa và các thực hành sẽ được tuân theo bởi tất cả các thành viên lực lượng lao động Phẫu thuật Lea nhựa xử lý thông tin y tế của bạn.
NỀN TẢNG CỦA CHÚNG TÔI VỀ THÔNG TIN SỨC KHỎE ĐƯỢC BẢO VỆ CỦA BẠN
Lea Phẫu thuật thẩm mỹ hiểu rằng thông tin y tế về bạn và sức khỏe của bạn là của cá nhân. Chúng tôi cam kết bảo vệ thông tin y tế về bạn. Chúng tôi duy trì hồ sơ của chúng tôi và tiến hành môi trường điều trị của chúng tôi với mục tiêu cung cấp mức độ bảo vệ cao nhất cho thông tin y tế của bạn, trong khi vẫn cung cấp cho bạn mức độ chăm sóc y tế cao nhất. Thông báo này áp dụng cho tất cả các hồ sơ chăm sóc y tế của bạn được nhận hoặc tạo bởi Phẫu thuật thẩm mỹ Lea.
Các nhà cung cấp điều trị y tế khác của bạn (ví dụ: bác sĩ, bệnh viện, cơ quan y tế tại nhà, v.v.) có thể có các chính sách khác nhau hoặc thông báo về việc sử dụng và tiết lộ thông tin y tế của bạn.
Thông báo này sẽ cho bạn biết về những cách thức mà Phẫu thuật Lea nhựa có thể sử dụng và tiết lộ thông tin y tế về bạn. Thông tin y tế của bạn, còn được gọi là “thông tin sức khỏe được bảo vệ” là thông tin về bạn, bao gồm thông tin nhân khẩu học, có thể nhận dạng bạn và liên quan đến thông tin sức khỏe thể chất hoặc tâm thần trong quá khứ, hiện tại hoặc tương lai của bạn và các dịch vụ chăm sóc sức khỏe liên quan.
Trong thông báo này, chúng tôi cũng mô tả các quyền và nghĩa vụ nhất định của bạn Phẫu thuật thẩm mỹ Lea liên quan đến việc sử dụng và tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn. Chúng tôi được yêu cầu bằng tên để:
- Đảm bảo rằng thông tin y tế và thông tin khác nhận dạng bạn (thông tin sức khỏe được bảo vệ) được giữ kín.
- Cung cấp cho bạn thông báo này về nghĩa vụ pháp lý và thực hành quyền riêng tư của chúng tôi đối với thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn.
- Thực hiện theo các điều khoản của thông báo hiện đang có hiệu lực.
SỬ DỤNG VÀ TIẾT LỘ ĐỂ ĐIỀU TRỊ, THANH TOÁN VÀ HOẠT ĐỘNG CHĂM SÓC SỨC KHỎE
Khi trở thành bệnh nhân tại Phẫu thuật Lea nhựa, bạn đồng ý cho Phẫu thuật Lea nhựa sử dụng thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn cho một số hoạt động, bao gồm điều trị, thanh toán và các hoạt động chăm sóc sức khỏe khác. Đôi khi, bạn có thể nghe thấy ba hoạt động này được gọi là “TPO”.
Trước hết, chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn để Phẫu thuật Lea nhựa và các chuyên gia y tế có thể điều trị cho bạn. Ví dụ: chúng tôi có thể sử dụng thông tin y tế trong quá khứ của bạn để chẩn đoán tình trạng hiện tại của bạn hoặc chúng tôi có thể cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng y tế của bạn cho một bác sĩ khác mà chúng tôi giới thiệu bạn để được chăm sóc thêm. Chúng tôi cũng có thể sử dụng và tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn để chúng tôi có thể được thanh toán cho việc điều trị y tế mà chúng tôi cung cấp cho bạn. Ví dụ: chúng tôi sẽ gửi thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn cho công ty bảo hiểm của bạn để nhận thanh toán cho các dịch vụ chúng tôi đã cung cấp cho bạn. Chúng tôi cũng có thể sử dụng và tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn cho các hoạt động chăm sóc sức khỏe của Phẫu thuật Lea, nói cách khác, những nhiệm vụ khác mà chúng tôi cần thực hiện để đảm bảo rằng bạn được cung cấp chất lượng chăm sóc y tế cao nhất. Ví dụ: chúng tôi có thể sử dụng thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn để đánh giá cách chúng tôi có thể đáp ứng tốt hơn nhu cầu của bạn hoặc chúng tôi có thể cung cấp thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn cho kiểm toán viên xem xét sách của chúng tôi để chúng tôi có thể giữ giấy phép cung cấp dịch vụ y tế ở California.
Sử dụng và tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ khác của bạn
Việc sử dụng thông tin sức khỏe được bảo vệ sau đây của bạn có thể được thực hiện mà không cần bất kỳ sự cho phép bổ sung nào từ bạn. (Không phải mọi sử dụng hoặc tiết lộ đều được liệt kê, nhưng hãy yên tâm rằng tất cả các sử dụng và tiết lộ được thực hiện bởi Phẫu thuật thẩm mỹ Lea chỉ là những thứ được phép theo luật).
Thủ tục tố tụng của Hội đồng Phẫu thuật Thẩm mỹ Hoa Kỳ.
Sử dụng và tiết lộ cho lời nhắc cuộc hẹn
Chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ thông tin y tế của bạn để liên lạc với bạn như một lời nhắc nhở rằng bạn có một cuộc hẹn tại văn phòng. Nếu bạn yêu cầu các thông tin liên lạc đó được thực hiện một cách bảo mật, vui lòng liên hệ với văn phòng của chúng tôi bằng văn bản tại 20360 SW Birch Street, Newport Beach, CA 92660. Chúng tôi sẽ đáp ứng tất cả các yêu cầu hợp lý.
Sử dụng và tiết lộ cho những người khác liên quan đến chăm sóc sức khỏe của bạn
Chúng tôi có thể tiết lộ cho một thành viên trong gia đình bạn, người thân, bạn thân hoặc bất kỳ người nào khác mà bạn xác định, thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn liên quan trực tiếp đến sự liên quan của người đó trong chăm sóc y tế của bạn. Nếu bạn không thể đồng ý hoặc phản đối việc tiết lộ thông tin này, chúng tôi có thể tiết lộ thông tin đó nếu cần nếu chúng tôi xác định rằng đó là lợi ích tốt nhất của bạn dựa trên đánh giá chuyên môn của chúng tôi. Chúng tôi cũng có thể sử dụng hoặc tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ để thông báo hoặc hỗ trợ thông báo cho thành viên gia đình, đại diện cá nhân hoặc bất kỳ người nào khác chịu trách nhiệm chăm sóc vị trí, tình trạng chung hoặc tử vong của bạn. Cuối cùng, chúng tôi có thể sử dụng hoặc tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn cho một tổ chức tư nhân hoặc công cộng được ủy quyền để hỗ trợ các nỗ lực cứu trợ thảm họa và phối hợp sử dụng và tiết lộ cho gia đình hoặc các cá nhân khác liên quan đến chăm sóc sức khỏe của bạn.
Sử dụng và tiết lộ trong các tình huống khẩn cấp
Chúng tôi có thể sử dụng hoặc tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn trong tình huống điều trị khẩn cấp. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ của bạn sẽ cố gắng để có được sự thừa nhận của bạn về Thông báo này ngay khi có thể thực hiện được sau khi điều trị.
Sử dụng và tiết lộ cho các lợi ích hoặc dịch vụ liên quan đến sức khỏe
Thỉnh thoảng, Phẫu thuật Lea nhựa có thể sử dụng và tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ để cho bạn biết về một số lợi ích hoặc dịch vụ liên quan đến sức khỏe có thể khiến bạn quan tâm.
Sử dụng và tiết lộ theo yêu cầu của pháp luật
Chúng tôi sẽ sử dụng hoặc tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn khi được yêu cầu bởi luật liên bang, tiểu bang hoặc địa phương. Việc sử dụng hoặc tiết lộ sẽ được thực hiện theo luật pháp và sẽ được giới hạn trong các yêu cầu có liên quan của pháp luật. Bạn sẽ được thông báo, nếu luật pháp yêu cầu chúng tôi làm như vậy, về bất kỳ việc sử dụng hoặc tiết lộ như vậy. Chúng tôi phải tiết lộ cho bạn và khi Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh yêu cầu điều tra hoặc xác định việc chúng tôi tuân thủ luật pháp.
Sử dụng và tiết lộ liên quan đến các bệnh truyền nhiễm
Chúng tôi có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn, nếu được pháp luật cho phép, cho một người có thể đã tiếp xúc với bệnh truyền nhiễm hoặc có thể có nguy cơ mắc bệnh hoặc lây lan bệnh hoặc tình trạng.
Tiết lộ cho các hoạt động giám sát sức khỏe
Chúng tôi có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ cho cơ quan giám sát sức khỏe đối với các hoạt động được pháp luật cho phép. Những hoạt động này bao gồm, ví dụ, kiểm toán, điều tra và kiểm tra. Những hoạt động này là cần thiết cho chính phủ để giám sát hệ thống chăm sóc sức khỏe, cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, chương trình lợi ích của chính phủ, các chương trình quy định khác của chính phủ và luật dân quyền.
Tiết lộ về lạm dụng hoặc bỏ bê
Chúng tôi có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn cho cơ quan y tế công cộng được pháp luật ủy quyền để nhận báo cáo về lạm dụng hoặc bỏ bê trẻ em. Ngoài ra, chúng tôi có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn nếu chúng tôi tin rằng bạn là nạn nhân của lạm dụng, bỏ bê hoặc bạo lực gia đình cho một thực thể chính phủ hoặc cơ quan được ủy quyền nhận thông tin đó. Trong những trường hợp như vậy, việc tiết lộ sẽ chỉ được thực hiện theo luật Statename.
Tiết lộ cho quản lý thực phẩm và dược phẩm
Chúng tôi có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn cho một người hoặc công ty theo yêu cầu của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) để báo cáo các tác dụng phụ, lỗi sản phẩm hoặc các vấn đề khác, sai lệch sản phẩm sinh học, theo dõi sản phẩm; để cho phép thu hồi sản phẩm; để sửa chữa hoặc thay thế; hoặc để tiến hành giám sát sau thị trường, theo yêu cầu.
Tiết lộ cho các vụ kiện và tranh chấp
Nếu bạn có liên quan đến một vụ kiện hoặc tranh chấp, chúng tôi có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn để đáp lại lệnh của tòa án hoặc lệnh hành chính. Chúng tôi cũng có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn để đáp lại trát đòi hầu tòa, yêu cầu khám phá hoặc quy trình hợp pháp khác của người khác có liên quan đến tranh chấp, nhưng chỉ khi những nỗ lực được thực hiện để cho bạn biết về yêu cầu hoặc để có được lệnh bảo vệ thông tin yêu cầu.
Tiết lộ cho cơ quan thực thi pháp luật
Chúng tôi có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ nếu được yêu cầu làm như vậy bởi một quan chức thực thi pháp luật, để đáp lại lệnh của tòa án, trát đòi hầu tòa, lệnh, giấy triệu tập hoặc quy trình tương tự.
Các tiết lộ liên quan khác có thể bao gồm các tiết lộ liên quan đến các cá nhân là nhân viên Lực lượng Vũ trang, cho các cơ quan tình báo và an ninh quốc gia, cũng như tiết lộ cho các quan chức liên bang được ủy quyền để bảo vệ Tổng thống Hoa Kỳ hoặc người được ủy quyền khác hoặc nguyên thủ nước ngoài.
Tiết lộ cho nhân viên điều tra, giám đốc tang lễ và hiến tạng
Chúng tôi có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn cho nhân viên điều tra hoặc giám định y tế cho mục đích nhận dạng, xác định nguyên nhân tử vong hoặc để nhân viên điều tra hoặc giám định y tế thực hiện các nhiệm vụ khác theo yêu cầu của pháp luật. Chúng tôi cũng có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn cho một giám đốc tang lễ để cho phép giám đốc tang lễ thực hiện các nghĩa vụ pháp lý và có thể làm như vậy nếu cái chết được dự đoán một cách hợp lý. Thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn cũng có thể được tiết lộ cho một số hiến tạng mà bạn có thể đã đồng ý.
Tiết lộ cho nghiên cứu
Chúng tôi có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn cho các nhà nghiên cứu khi nghiên cứu của họ đã được phê duyệt và các giao thức đã được thiết lập để đảm bảo sự riêng tư của thông tin của bạn. Chúng tôi cũng có thể tiết lộ một bộ thông tin hạn chế của bạn, như được cho phép theo luật, cho mục đích nghiên cứu.
Tiết lộ liên quan đến hoạt động tội phạm
Chúng tôi có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn, phù hợp với luật liên bang và Statename, nếu chúng tôi tin rằng việc sử dụng hoặc tiết lộ là cần thiết để ngăn chặn hoặc giảm bớt mối đe dọa nghiêm trọng hoặc sắp xảy ra đối với sức khỏe hoặc sự an toàn của một người hoặc công chúng, hoặc nếu đó là cần thiết cho các cơ quan thực thi pháp luật để xác định hoặc bắt giữ một cá nhân.
Tiết lộ về bồi thường cho công nhân
Chúng tôi có thể tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn cho Bồi thường cho Công nhân hoặc các chương trình tương tự. Các chương trình này cung cấp lợi ích cho các chấn thương hoặc bệnh tật liên quan đến công việc.
QUYỀN CỦA BẠN VỀ THÔNG TIN BẢO VỆ SỨC KHỎE VỀ BẠN
Quyền kiểm tra và sao chép
Bạn có quyền kiểm tra và sao chép thông tin sức khỏe được bảo vệ có thể được sử dụng để đưa ra quyết định về chăm sóc y tế của bạn. Thông thường quyền này bao gồm cả hồ sơ y tế và hóa đơn. Bạn phải gửi yêu cầu bằng văn bản. Nếu bạn yêu cầu một bản sao thông tin, chúng tôi có thể tính phí cho các chi phí sao chép, gửi thư hoặc các vật tư khác liên quan đến yêu cầu của bạn. Yêu cầu kiểm tra và sao chép thông tin của bạn chỉ có thể bị từ chối trong những trường hợp rất hạn chế và bạn có quyền yêu cầu bất kỳ sự từ chối nào như vậy được xem xét.
Quyền yêu cầu hạn chế
Bạn có quyền yêu cầu chúng tôi hạn chế sử dụng và tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn cho các hoạt động điều trị, thanh toán và chăm sóc sức khỏe. Chúng tôi không cần phải đồng ý với yêu cầu của bạn. Nếu chúng tôi đồng ý, chúng tôi sẽ thực hiện theo yêu cầu của bạn trừ khi thông tin cần thiết để cung cấp cho bạn điều trị khẩn cấp.
Để yêu cầu hạn chế, bạn phải gửi yêu cầu bằng văn bản tới 20360 SW Birch Street, Newport Beach, CA 92660. Trong yêu cầu của bạn, bạn phải cho chúng tôi biết:
- Những thông tin bạn muốn giới hạn.
- Cho dù bạn muốn giới hạn việc sử dụng, tiết lộ hoặc cả hai.
- Đối với những người bạn muốn giới hạn để áp dụng.
Quyền liên lạc bí mật
Bạn cũng có quyền yêu cầu nhận thông tin liên lạc về sức khỏe riêng tư (như xác nhận cuộc hẹn) bằng các phương tiện khác hoặc tại các địa điểm khác. Ví dụ: bạn có thể yêu cầu chúng tôi chỉ liên lạc với bạn tại nơi làm việc hoặc qua thư. Để yêu cầu liên lạc bí mật, bạn phải gửi yêu cầu bằng văn bản tới 20360 SW Birch Street, Newport Beach, CA 92660. Chúng tôi sẽ không hỏi bạn lý do cho yêu cầu của bạn. Chúng tôi sẽ đáp ứng tất cả các yêu cầu hợp lý. Yêu cầu của bạn phải xác định cách thức hoặc nơi bạn muốn được liên lạc.
Quyền sửa đổi
Nếu bạn cảm thấy rằng thông tin sức khỏe được bảo vệ mà chúng tôi có về bạn là không chính xác hoặc không đầy đủ, bạn có quyền yêu cầu thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn được sửa đổi. Chỉ thực thể chăm sóc sức khỏe (ví dụ: bác sĩ, bệnh viện, phòng khám, v.v.) đã tạo thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn có trách nhiệm sửa đổi nó. Để biết thêm thông tin về các thủ tục gửi yêu cầu như vậy, liên hệ với 20360 SW Birch Street, Newport Beach, CA 92660.
Quyền kế toán công bố thông tin
Bạn có quyền hạch toán các thông tin về sức khỏe được bảo vệ của bạn, cho các mục đích khác ngoài điều trị, thanh toán hoặc chăm sóc sức khỏe của Phẫu thuật Lea nhựa hoặc bất kỳ người hoặc công ty nào thực hiện các hoạt động điều trị, thanh toán hoặc chăm sóc sức khỏe thay mặt chúng tôi. Để yêu cầu danh sách tiết lộ này, chúng tôi đã cung cấp thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn, bạn phải gửi yêu cầu bằng văn bản tới 20360 SW Birch Street, Newport Beach, CA 92660. Yêu cầu của bạn phải nêu một khoảng thời gian có thể không dài hơn sáu (6) năm trước ngày bạn yêu cầu và không được bao gồm các ngày trước ngày 1 tháng 8 năm 2005. Yêu cầu của bạn phải chỉ ra hình thức mà bạn muốn có danh sách (ví dụ: trên giấy hoặc điện tử). Bạn sẽ bị tính phí cho việc sao chụp.
Quyền có một bản sao của thông báo này
Bạn có quyền sao chép giấy của Thông báo này. Bạn có thể yêu cầu chúng tôi cung cấp cho bạn một bản sao của thông báo này bất cứ lúc nào.
Bạn có thể có được một bản sao của Thông báo này tại trang web của chúng tôi: https://www.leaplasticurgery.com
Để có bản sao của Thông báo này, hãy liên hệ với 949.945.2168
Để tìm hiểu thêm về các quy trình này hoặc thực hiện bất kỳ yêu cầu nào trong số này, bạn nên liên hệ với Trình quản lý Office của chúng tôi theo số 949.945.2168.
Thay đổi thông báo này
Phẫu thuật Lea nhựa có quyền thay đổi thông báo này. Chúng tôi có quyền làm cho Thông báo sửa đổi hoặc thay đổi có hiệu lực đối với thông tin sức khỏe được bảo vệ mà chúng tôi đã có về bạn, cũng như mọi thông tin chúng tôi tạo hoặc nhận trong tương lai. Chúng tôi sẽ đăng một bản Thông báo hiện tại trên trang web Phẫu thuật Lea Nhựa: https://www.leaplasticurgery.com. Thông báo sẽ chứa, ở góc trên bên phải, ngày có hiệu lực.
Khiếu nại
Nếu bạn tin rằng quyền riêng tư của bạn đã bị vi phạm và / hoặc rằng Phẫu thuật Lea nhựa hoặc Goretti Ho Taghva, MD đã không tuân theo chính sách này, bạn có thể gửi khiếu nại với Goretti Ho Taghva, Giám đốc Văn phòng MD hoặc với Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh.
Để gửi khiếu nại với Goretti Ho Taghva, MD liên hệ với Office Manager, 20360 SW Birch Street, Newport Beach, CA 92660. Mọi khiếu nại phải được gửi bằng văn bản. Bạn sẽ không bị phạt vì nộp đơn khiếu nại.
Sử dụng khác của thông tin sức khỏe được bảo vệ
Việc sử dụng và tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ khác của bạn không nằm trong thông báo này hoặc luật áp dụng cho Goretti Ho Taghva, MD sẽ chỉ được thực hiện với sự cho phép bằng văn bản của bạn (“ủy quyền”). Nếu bạn cung cấp cho chúng tôi quyền sử dụng hoặc tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn, bạn có thể thu hồi quyền đó, bằng văn bản, bất cứ lúc nào. Nếu bạn thu hồi sự cho phép của bạn, chúng tôi sẽ không sử dụng hoặc tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ về bạn vì những lý do được ủy quyền của bạn. Bạn hiểu rằng chúng tôi không thể lấy lại bất kỳ tiết lộ nào mà chúng tôi đã thực hiện với sự cho phép của bạn và chúng tôi được yêu cầu giữ lại hồ sơ điều trị y tế hoặc các dịch vụ khác mà chúng tôi đã cung cấp cho bạn.
Câu hỏi?
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến thông báo này, vui lòng liên hệ với Quản lý văn phòng tại Lea Phẫu thuật thẩm mỹ.